FRECVENTE PROBLEME DENTARE- DURERE DE DINTI

Ce este aceasta? extractia dintilor este indepartarea unui dinte din alveolele dentara.

De ce o facem? de multe ori, atunci cand un dinte a fost rupt sau deteriorat de catre o carie, acesta poate fi reparat cu o plomba sau un tratament de canal.Totusi uneori  prejudiciul este atat de mare incat dintele nu mai poate fi salvat.Aceste este motivul cel mai frecvent pentru extractia unui dinte.

Iata cateva motive

• UNII OAMNEI AU DINTI SUPLIMENTARI CARE POT BLOCA ERUPTIA ALTOR DINTI DIN GURA;
• persoanele care opteaza pentru montarea de aparate dentare care indreapta dintii, pentru care este necesara eliminarea unor dinti pentru a face loc pe arcada dintilor care trebuie indreptati;
• inante de tratamentul cu radiatii pentru zona capului si gatului, unii dinti ar putea avea nevoie sa fie inepartati pentru a evita complicatiile in viitor;
• molarii de minte sunt de obicei extrasi la adultii tineri, deoarece acestia se pot bloca in os , si pot forma o zona greu de curatat. Acest lucru poate irita gingia si alti dinti provocand dureri si umflaturi

Ce trebuie sa stiti inainte de a renunta la un dinte este ca medicul dentist va analiza istoricul dumneavostra medical dentar si va solicita o radiografie a zonei pentru a se pregati pentru indepartarea dintelui.

Daca aveti mai multi dinti de inlaturat sau toti molarii de minte. s-ar putea sa aveti nevoie de o radiografie panoramica.Aceasta radiografie panoramica este o reprezentare a tuturor dintilor dumneavostra si pot localiza molarii de minte care nu pot fi vazuti cu ajutorul altor radiografii.Radiografia panoramica va arata raportul dintilor cu sinusurile maxilare , nervi si alte structuri din cavitatea orala.

Uneori , aveti nevoie de antibiotice inaintea unei extractii in cazul in care exista :

• o infectie in zona dintelui de extras;
• daca aveti sistem imunitar slab;
• daca aveti afectiuni medicale specifice, cum ar fi probleme cu inima;

Cum se scoate un dinte? Aceasta este una dintre cele mai frecvente intrebari ale pacientilor .Din punct de vedere tehnic , noi nu scoatem un dinte.Noi il desprindem incet prin aplicarea de presiune in zonele inconjuratoare dintelui. Acest lucru se poate face cu diferite instrumente in momentul extractiei.Tragerea este ultimul pas in extractie , atunci cand dintele este slabit suficient in interiorul osului.

Extractie chirurgicala: In unele cazuri, dintele poate fi distrus foarte mult, coborat sub nivelul gingiei si al osului.In aceste cazuri, putem taia gingia , pentru a ajunge la os si a-l desprinde.Aceasta se numeste extractie chirurgicala.

URMARI: DE CELE mai multe ori , dupa o extractie simpla , nu se simte mult disconfort. Puteti lua unele medicamente anti inflamatoare pentru mai multe zile.Este posibil sa apara unele umflaturi pentru o zi sau doau, dar se vor retrage rapid.Unii dintre pacienti nu resimt vreo durere si nu au nevoie de medicatie dupa extractii.Vi se va cere sa muscati o compresa timp de 20 de minute si vi se dau comprese suplimentare.

Pentru a minimiza umflarea , puteti aplica gheata pe fata in dreptul zonei de extractie.De asemenea este mai bine sa consumati alimente moi in prima zi dupa extractie si sa faceti clatiri regulate cu apa sarata calduta dupa 24 de ore de la extractie.

Pentru extractiile chirurgicale, exista de obicei mai mult disconfort post-operatoriu.Se vor prescrie antibiotice, precum si medicamnete pentru durere , pentru a minimiza riscul de infectie.De asemenea este bine sa re revina la control la o saptaman dupa extractie chirugicala, pentru a elimina orice fire de sudura si pentru a ne asigura ca zona se vindeca bine.

Unele dintre cele mai comune motive pentru vindecarea intarziata a locului de extractie sunt fumatul si scuipatul excesiv dupa interventia chirurgicala .De asemnea ar trebui sa se evite folosirea paiului pentru bauturi si produsele alimentare greu de mestecat pentru o zi sau doua.

Riscuri: ca in orice tip de interventie chirugicala , extractia poate avea si rezultate nedorite.

Cele mai frecvente sunt infectiile , dar sunt rare daca aveti un sistem imunitar sanator.

Alte complicatii: deteriorarea accidentala a dintilor si restaurailor din apropierea extractiei,o parte din radacina sa fie lasata in maxilar - aceasta radacina ar putea fi eliminata mai tarziu sau poate fi lasata in os,ruperea maxilarului ca urmare a presiunii i timpul extractiei- acest lucru se poate intampla mai frecvent la persoanele in varsta , care sufera de osteoporoza, o gaura in sinus dupa indepartarea dintilor superiori, de obicei , comunicarile cu sinusul de dimensiuni mici se vindeca de la sine. cu toate acestea pentru comunicarile mari este nevoie de consultul unui specialist ,amorteala de durata la nivelul buzei inferioare sau a obrazului- aceste lucru se intampla din cauza lezarii nervilor in timpul operatiei si amorteala poate fi permanenta , in unele cazuri , alveola uscata - acest lucru se intampla in cazul in care cheagul de sange din interiorul osului nu se formeaza, si osul nu se vindeca-se intampla in mod tipic la fumatori sau la femeile care iau anticonceptionale (este nevoie de mai multe tratamente suplimentare pentru la ajuta la vindecarea oaselor)

Complicatii postextractionale:

1. Alveolita (dureri) : netratata, alveolita poate evolua timp de 2-3 saptamani, durerile incepand sa se amelioreze catre sfarsitul intervalului respectiv.
2. Hemoragia postextractionala : in mod normal hemoragia postextractionala se opreste dupa 10-15 minute. Pot aparea insa hemoragii postextractionale care, uneori, imbraca caractere destul de severe datorita pierderilor masive de sange.

Protezarea dupa extractie

In primele 6 luni dupa extractie gingia se retrage 2-3 mm de aceea aplicarea puntii dentare este necesara la cateva luni dupa extractie, avand ca scop:

• Oprirea inclinarii dintilor prin basculare si migrarii dintelui de deasupra sau de dedesubt;
• Realizarea unei masticatii corespunzatoare;
• Realizarea unei masticatii corespunzatoare;
• In scop fizionomic si estetic.

Tratamentul chirurgical ajutator tratamentului endodontic

1. Rezectia apicala : rezectia apicala este cea mai folosita tehnica chirurgicala ajutatoare tratamentului endodontic. Metoda consta in:

• Descoperirea chirurgicala a apexului dentar si a tesuturilor patologice periapicale.
• Indepartarea in totalitate a tesuturilor patologice
• Obturatia corecta a canalului radicular

Avantajul rezectiei apicale fata de alte metode consta in radicalitatea interventiei, cu salvarea certa a dintelui, daca indicatia operatorie si tehnica au fost corect folosite.

Indicatii post rezectie pacient. Pentru o vindecare cat mai rapida dupa rezectia apicala va recomadam:

• Pastrati mesa timp de 24 ore.
• Nu clatiti gura cel pu?in 12 ore pentru a nu mobiliza cheagul care reprezinta ?pansamentul" natural ce ajuta la vindecarea plagii.
• In primele 3 zile nu consumati alimente prea fierbinti sau prea reci (de la frigider).
• In primele 24-48 ore de la interventia chirurgicala evitati alimentele tari care solicita o masticatie prea intensa.
• Igiena bucala (periajul dintilor) se reia normal dupa 24 ore, ferindu-se atingerea plagii cu periuta de dinti.
• Tineti capul ridicat pe perna in timp ce dormiti. Acest lucru va reduce sangerarea si tumefactia.
• Nu fumati si nu consumati bauturi alcoolice pana la vindecarea plagii.
• Aplicati pachete cu gheata in primele 12-24 ore pe fata in regiunea corespunzatoare interventiei chirurgicale. Pachetul cu gheata se aplica alternativ: se mentine 20 minute si apoi se indeparteaza 10 minute. Acest procedeu va reduce semnificativ tumefactia, sangerarea si durerea. (Puteti face un astfel de pachet cu gheata astfel: intr-o punga de plastic puneti gheata din congelator pe care o zdrobiti apoi. Pachetul astfel realizat se infasoara intr-un prosop si apoi se poate aplica pe fata).

O anumita sangerare dupa interventia chirurgicala este normala. Daca apare o sangerare profuza aplicati o compresa sterila peste plaga si tineti strans muscat pe ea 30 minute. In acelasi timp tineti capul ridicat pe perna. Daca sangerarea nu se reduce semnificativ prin acest procedeu sunati-ne.

La 24 de ore dupa interventia chirurgicala va recomandam sa clatiti de 2 ori pe zi (dimineata si seara) cu apa de gura ce contine Clorhexidin? 0,12-0,2% (Corsodyl, Ossidenta, etc).

Sa luati toate medicame care va sunt prescrise de catre noi ( de obicei prescriem antibiotice , antiinflamatorii si analgetice ).

Prezentati-va la control, iar dupa 7 zile de la interventia chirurgicala pentru indepartarea firelor de sudura.