cabinet stomatologic Bucuresti Esthetic Dental

Galerie cabinet

periajul corect pe dinti:

ce este Placa Bacteriana :

ce este Gingivita:

Localizare sediu

cabinet stomatologic Bucuresti Esthetic Dental-localizare sediu

Home
Odontoterapie

cabinet stomatologic Esthetic Dental

ODONTOTERAPIE

(tratare carii)

 

CARIILE  apar ca urmare a actiunii bacteriilor asupra smaltului apoi penetreaza si in dentina si pot deschide camera pulpara.

In cazul in care aceasta deschidere a camerei  pulpare are loc rapid, va fi insotita de dureri puternice  datorita  inflamatiei nervului, fenomen cunoscut in stomatologie sub numele de pulpita, iar pacientul, din cauza durerii este obligat sa se prezinte la medic.

In cazul in care procesul carios deschide lent camera pulpara aceasta poate determina ?moartea? nervului, fenomen cunoscut sub numele de cangrena. In cazul in care nu este tratata la timp, aceasta cangrena poate infecta prin apexul dintelui si osul din jur, fenomen cunoscut sub numele de cangrena complicata (gradul I).

In general cariile apar fie pe zona ocluzala a dintelui fie datorita inghesuirilor dentare intre dinti , zone in care raman frecvent alimente.

 

Diagnostic diferential carie simpla / carie complicata:

Caria simpla: este acea carie in care procesul carios nu a ajuns la nervul dentar si durerile sunt NUMAI la rece si la dulce de ordinul milisecundelor.

Caria complicata: in situatia in care durerea la rece sau la dulce dureaza mai mult de o secunda sau doua sau exista durere spontana sau la atingere , adeseori cu senzatia de "inaltare a dintelui" practic este interesat nervul dentar si trebuie scos de urgenta si facut obturatie de canal deoarece in caz contrar va murii in interiorul canalului , infectind initial doar canalul si apoi osul inconjurator ( granulom). ATENTIE: in momentul in care unui dinte i s-a scos nervul , chiar daca "gaura" prin care acesta a fost scos nu masoara mai mult de 1mm/1 mm , dintele trebuie imbracat cu coroana dentara deoarece in urma devitalizarii devine casant si exista riscul de a se fractura , lucru ce va duce la extractie.

 

 

MATERIALE FOLOSITE

 

AMALGAMUL DENTAR

folosit inca din cele mai vechi timpuri, in cantitati foarte mari are o oarecare toxicitate ce se poate rasfrange asupra intregului organism, lucru mai mult sau mai putin dovedit.

Pe de alta parte in ultimii ani campania de comercializare  a compozitelor a scos aproape total din uzul stomatologic clasica obturatie de amalgam

  • Avantaje: Datorita efectului bactericid al mercurului , unele obturatii de amalgam rezista in cavitatea bucala timp de 20-40 ani, deoarece aceasta toxicitate se manifesta si asupra bacteriilor ce determina caria dentara
  • Dezavantaje: Fiind metalic, acesta sufera contractii si dilatari de priza ce pot sparge dintele; Transmite variatiile mari de temperatura ( cald-rece) catre pulpa dentara pe care o poate ?omora?; Efect toxic local cat si pentru intregul organism ? dar ce nu este toxic in ziua de azi?

 

MATERIALE COMPOZITE

materialele compozite au inlocuit in ultimii ani amalgamul dentar, dar nu intotdeauna sunt indicate  vezi dintii laterali.

Datorita contractiei mari de priza  a compozitelor autopolimerizante, majoritatea obturatiilor de compozit inserate in anii ?80 aveau carie marginala la 6 luni de zile.

La inceputul anilor ?90 au inceput sa apara COMPOZITELE  FOTOPOLIMERIZABILE  cu o contractie de priza mult mai mica dar totusi semnificativa.

Dezavantaje compozit: contractii de priza cat si faptul ca fiind mai moale decat dintii (ca densitate) adesea este puternic abrazat de antagonist ducand la desfiintarea pantelor cuspidiene ( cele care fac ghidajul) foarte importante in miscarile de masticatie.

In anii 2000 aceasta contractie a fost micsorata destul de mult iar principalul dezavantaj al compozitului si anume acela ca era mult mai ?moale? decat dintele ( motiv pentru care era adesea abrazat de dintii antagonisti ) a fost inlaturat prin introducerea particulelor metalice in compozit.

 

INLAY/ONLAY

Orice material, datorita contractiei sau dilatarii sale volumetrice va determina in timp aparitia recidivei de carie la interfata dinte-material de obturatie. Tocmai pentru a reduce aceasta contractie volumetrica cat si datorita faptului ca nu existau alte materiale, inca din antichitate, in stomatologie a aparut notiunea de INLAY sau ONLAY, aceasta fiind practic o plomba care se toarna si se lipeste de cavitate.

Practic, in cazul inlay-ului avem de-a face cu o contractie infim de mica datorita faptului ca acesta se lipeste cu un strat fin de ciment pentru cimentare.


Principalul dezavantaj al inlay-ului este pretul de cost, deoarece datorita fidelitatii de care este nevoie materialul cel mai indicat este aurul dentar.

 

COROANA VS PLOMBA

In practica de zi cu zi ne confruntam foarte des cu cazuri in care trebuie sa alegem intre clasica obturatie coronara sau coroana dentara. Scoala americana recomanda ca in cazul devitalizarii unui dinte, chiar si in scop protetic sa optam  pentru coroana dentara in locul ?plombei? pentru a preveni riscul unei fracturi corono-radiculare, ceea ce ar duce la pierderea dintelui, fiind stiut ca un dinte devital in afara de faptul ca isi modifica culoarea devine si casant.

De asemenea in ultimii ani in stomatologia moderna s-a renuntat la realizarea ?obturatiilor armate? cu stifturi parapulpare deoarece s-a demonstrat stiintific ca acestea nu cresc rezistenta obturatiei, ba din contra

In cazul distructiilor masive, pentru pastrarea vitalitatii dintelui scoala americana recomanda onlay-ul care asigura atat refacerea tesutului dentar pierdut cat si rezistenta dintelui, lucru pe care ?plomba? simpla nu il face. Dezavantajul onlay-ului este ca si in cazul inlay-ului pretul de cost cat si aspectul nefizionomic al aurului dentar ( povestea cu onlay-ul din ceramica trebuie privita ca simpla fictiune fiind cunoscut faptul ca ceramica (sticla) nu se poate lipi in mod direct de tesutul dentar ci prin intermediul metalului. In cel mai fericit caz se poate cu amalgam pe suport metalic.

 

GARANTIE  LUCRARE

In mod normal o obturatie din compozit fotopolimerizabil dupa 5 ani de zile trebuie inlocuita datorita aparitiei carieie marginale.

Obturatiile din amalgam rezista in jur de 10 ani.

 

 

tags:

Odontoterapie,Odontoterapie Restauratoare,Odontoterapie explicatii,Odontoterapie dex,odontoterapia,carie dentara,tratarea cariilor,tratamentul cariilor, plomba,plombe

 

Promotii Stomatologice:

Banner
Banner
Banner
Banner

aparat dentar Invisalign:

Aparat Ortodontic:

pret promotional la:




cabinet stomatologic clinica stomatologica clinica stomatologica Bucuresti cabinet stomatologic Bucuresti urgente stomatologice Bucuresti Esthetic Dental

implanturi dentare coroane dentare punti dentare probleme dentare frecvente proteze dentare aparat dentar stomatologie copii Bucuresti dinti ciobiti sau sparti

Copyright 2012 © Esthetic Dental - by LaP